Doğal Katil (NK) Hücreler

Virüs bulaşmış hücreler veya kanser hücreleri gibi litik aktiviteye sahip bir hücredir ve kandaki lökosit bileşenlerinin% 15 ila 20’sinde bulunur. Bulaşıcı hastalıklarda, kanserde vb. İşe yaradığı ve doğuştan gelen bağışıklık reaksiyonlarında rol oynadığı düşünülmektedir.

İnterlökin 2

1970’lerde T hücrelerinin çoğalmasını teşvik eden bir madde olarak bulunan bir sitokin türüdür (bağışıklıktan sorumlu hücreler tarafından üretilen maddeler, bağışıklık tepkisinin ayarlanması, immüno-yetkin hücrelerin aktivasyonu, proliferasyon etkisi).

Kemobeyin’in

Kemoterapinin neden olduğu beyin fonksiyon bozukluğu. Nöro-psikolojik muayenenin sonucu zayıftır ve birçok bilişsel bozukluk da gözlenmektedir. Tipik olarak “beyin çok ağır ve yorucu hissediyor, her şey donuk ve bulutlu hissediyor” diyor.

Aktif Lenfosit Tedavisi

Kanser hastalarının lenfositlerini anti-CD3 monoklonal antikor ile kendileri uyararak ve onları interlökin 2 varlığında hastanın vücudunun dışında büyüterek, aktifleştirilmiş lenfositler hastaya tekrar kanser hücrelerini öldürerek kanser dokusunu yok eder. Şu anda, Japonya’daki çeşitli üniversite hastanelerinde ve özel tıp kurumlarında ücretsiz tıbbi muayene olarak gelişmiş ileri tıbbi bakım olarak uygulanmaktadır.

Kanser Aşı Tedavisi

Vücudun bağışıklık sisteminin normal hücrelere saldırıp saldırmadığı ya da sadece kanser hücrelerinin yok edilip edilemeyeceği bir tartışma konusuydu. Bununla birlikte, kanser hücrelerine özgü ve öldürücü T hücreleri (CTL) tarafından tanınabilen antijenler olduğu artık ortaya çıkmıştır. Bugüne kadar yüzlerce kanser antijeni bulundu ve bunların genleri netleşti. Son zamanlarda bu antijenleri kullanarak yeni bir immünoterapi olarak “kanser aşısı tedavisi” yapılmaya başlanmıştır. Bir bağışıklık tepkisini arttıran bir yardımcı madde (bir yardımcı madde olarak adlandırılır) ile birlikte bir kanser antijeni proteininin veya bundan türetilen bir peptidin uygulanmasının terapötik bir usulü veya kansere özgü öldürücü T hücrelerini ifade etmek için bir dendritik hücre kullanma usulüdür. Kanser hücrelerini indüklemek için yöntemler olsa da en çekici yöntem kanser hücrelerinde herhangi bir kanser antijenini kaçırmamak için kanser hücrelerini ve kanser dokusunu kullanmaktır.

Anti-CD3 Monoklonal Antikor

CD3, insan T hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir moleküldür. Anti-CD3 monoklonal antikoru spesifik olarak bu CD3 molekülünü tanır. Anti-CD3 monoklonal antikoru, bir T lenfosit üzerindeki bir CD3 molekülüne bağlandığında, bir T hücresi aktive edilir.

Sitotoksik T lenfositleri (CTL)

Virüs bulaşmış hücreler veya kanser hücreleri gibi hücre yüzeyinde spesifik antijenlere sahip hücreleri öldüren T hücreleri. CD8 moleküllü T hücreleri ana hücrelerdir.

Dendritik Hücreler (DC)

T hücrelerinin antijenlere karşı aktive olması ve öldürücü T hücreleri (CTL) haline gelmesi için, öncelikle antijen sunan hücreler adı verilen hücreler tarafından uyarılmaları gerekir. Antijen sunan hücreler arasında, dendritik hücreler özellikle antijen sunma kabiliyetinde yüksektir.

Doğal Katil (NK) Hücreleri Nedir

Virüsle enfekte olmuş hücreler ve kanser hücreleri gibi litik aktiviteye sahip bir hücredir ve kandaki lökosit bileşenlerinin% 15 ila 20’sinde bulunur. NK hücrelerinin bulaşıcı hastalıklarda, kanserde vb. Çalıştığı ve doğuştan gelen bağışıklık reaksiyonlarında rol oynadığı düşünülmektedir.

Zor kriterler ve Esnek Kriterler nelerdir?

Olağan kanser tedavisi etkisi, genellikle katı kanser kemoterapisi için doğrudan etki kriteri (WHO standardı) ile değerlendirilir. Bu, kanser lezyonunun antikanser ajan tarafından ne kadar değiştiğini değerlendirir.

  1. Tam Yanıt (CR): Lezyon 4 haftadan daha uzun süre tamamen kayboldu
  2. Kısmi Yanıt (PR): Tahmini% 50’den fazla tümör küçülmesi 4 haftadan fazla sürer
  3. (SD, değişmez NC): 4 haftadan fazla değişmez, PR veya daha az PD’ye ulaşılamıyor (PD): Yeni lezyon ortaya çıkıyor,% 25 veya daha fazla lezyon artışı tanımlanıyor ve CR + PR vakalarının oranı toplam vaka sayısı Yanıt Oranıdır. Yüzde, dünya çapında tanınan antikanser ilaçların bir değerlendirme standardı olarak ifade edilir.

Son zamanlarda, WHO değerlendirmesinden ziyade, artık daha uygun RECIST yöntemi ile değerlendirme kullanılmaktadır. Japonya’da da kılavuzlar yayınlanmaktadır. Son zamanlarda, SD etkili bir aralık olarak önerilmektedir ve toplam vaka sayısında yer alan CR + PR + SD oranı genellikle hastalık kontrol oranı (%) olarak ifade edilmektedir.

Hastalardan sıkça sorulan sorular, yukarıdaki yanıt verimliliği veya hastalık kontrol oranına atıfta bulunulan “kanser için yüzde kaç etkili” dir.

Ancak antikanser ilaçlardan dolayı, “Kanser küçülmesine rağmen 4 haftayı aşan sürekli bir etki yok, sonunda hasta öldü, bu nedenle hastanın bir bütün olarak hayatta kalma oranı sağkalım faydasını tarif ediyor. Bu, geleneksel anti-kanser ilaçlarında sıklıkla görülen bir fenomendir (elbette lösemi ve testis kanseri gibi olağanüstü başarılar da kaydedilmiş olsa da).

Bir hastanın aslında uzun yaşayamayacağını söylemek anlamsız. Bu nedenle, her ülke, genel sağkalım oranında (OS) değerlendirilse bile kesin bir hayatta kalma faydası olduğu kanıtlanmadıkça, yeni bir antikanser ilaç olarak kabul etmeme politikasına geçmiştir.

Yukarıda açıklandığı gibi, İşletim Sistemi tarafından değerlendirilen yanıt verimliliği ve yaşam süresi etkisi, farklı anlamlara sahip olsalar da sağlam bir bilimsel temele sahip değerlendirme kriterleri oldukları için “katı kriterler” olarak sınıflandırılırlar.

Öte yandan, kanser immünoterapisi uygulandığında, çok fazla çarpıcı CR · PR vakası yoktur. Bununla birlikte, kanser boyutu değişmez (SD) olsa da, göz ardı edilemeyecek kadar çok vakada ortaya çıkar, 4 haftadan fazla veya yarım yıldan fazla sürer. “Hastanın her şeye rağmen uzun yaşayabildiği” konferans raporu devam ediyor. Bu nedenle, uzun vadeli değişmeyen vakaların etkili vakalar olması gerektiği savunulmaktadır.

Üstelik kanser immünoterapisi yapıldığında evde uyuyan ya da ayağa kalkan hastalar çok enerjik, golfe gitti. Yanımda seyreden aile şaşırdı. Dış iyileştirme etkisi olarak QOL’ye (Yaşam Kalitesi) bakıldığında birçok önemli iyileştirme örneği vardır. Bununla birlikte, QOL’nin doğru bir şekilde ölçülmesi ve ölçülmesinin zor olması ve değerlendiricinin öznelliğine bağlı olarak önemli ölçüde değişmesi gibi dezavantajlar vardır.

Ayrıca akademik makalede, CR · PR’ye alternatif bir değerlendirme yöntemi olarak, “uzun süreli SD” (otolog kanser aşılamasından sonra 1 yıldan fazla nüks olmaması dahil) ve “yaşam kalitesi” nin “kanserin bir kısmı küçülür. “İyileştim”, “klinik semptomlar düzeldi”, “hekimin tahmin ettiğinden daha uzun yaşadı”, “tümör belirteci azaldı” gibi değerlendirme kriterleri ara sıra kullanılır. Bunların bir derlemesi, kanserde bir miktar gelişme gösteren Yumuşak Kriterlerdir. İyileştirme oranı, değerlendirmenin tamamlandığı tüm vakalar arasında iyileşmenin fark edildiği vakaların yüzdesidir. Şu anda iki tür İyileştirme Oranı 1 ve İyileştirme Oranı 2 tanımlanmıştır.

Yeni bir kanser immünoterapisi geliştirirken, CR, PR, OS vb. Her zaman gelişim sürecinde yapılan hayvan deneylerinde kolayca ölçülebilir, ancak yaşam kalitesini objektif olarak ölçmek imkansızdır. Ayrıca, hayvan deneylerinde CR ve PR etkileri verilse bile, insanlara fiilen uygulandığında “hiçbir etki göstermeyen, sadece toksisite ortaya çıkan” pek çok tedavi vardır.

Yumuşak kriterler, sıkı akademik eleştirilere dayanabilecek bir kriter değildir, ancak aslında QOL gibi “sadece insanlarda bilinmeyen etkileri” tahmin etmek için çok yararlıdır. Özellikle klinik deneyimin sınırlı olduğu durumlarda, kanser üzerindeki bazı iyileştirme etkilerinin toplanması, yeni bir kanser immünoterapisinin uygulanabilir olup olmadığına ilişkin genel eğilimi görmeyi sağlar.

Örneğin, yumuşak kriterler, akan bulutların yönüne ve hızına bakarak yarının hava durumunu tahmin etmeye benzer. Uyduları ve süper bilgisayarları harekete geçirmek için büyük ölçekli ve pahalı harcamaları içeren hava tahmininden daha düşük olmasına rağmen (“düzenli klinik araştırma = deneme” buna eşdeğerdir).

İnsanlara laboratuvarda fare gibi davranılamayacağından, yeni yöntemleri ilk başta çok az vakaya dikkatlice uygulamak normaldir, güvenliği kontrol ederken herhangi bir etki olup olmadığını dikkatlice araştırın. Bu gibi durumlarda, yazılım kriterleriyle bile bir etkisi yoksa, denemelerin kamuya açık olarak tartışılmayacağı aşikardır.

Bu bakış açısıyla, otolog kanser aşısı tedavisinin katı kriterlerle sıkı bir şekilde değerlendirilen klinik sonuçlarını ve soft kriterlere dayalı bir tedavi sonuç tablosunu duyurmaya karar verdik.

Peptid Parçaları

Antijen proteini, antijen sunan hücrede parçalanır ve antijen sunan hücrenin yüzeyine bağlı kısa bir amino asit ile bir peptid parçası haline gelir. T hücreleri, dendritik hücreler tarafından sunulan peptit parçalarını tanır.